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무좀
1. 무좀이란?
2. 무좀의 종류
3. 무좀의 치료방법
4. 무좀의 예방
5. 무좀은 완치될 수 있습니다.

1. 무좀이란?
곰팡이가 일으키는 피부질환입니다.
곰팡이는 피부 표면 중 축축하고 따뜻한 신체 부위에 기생하기를 좋아합니다.
손이나 발에 땀이 나게 되면, 곰팡이(백선균)가 발가락, 발바닥 등 살기 좋은 곳을 골라
피부의 각질을 녹여 그것을 영양분으로 삼아 기생, 번식하여 병을 일으킵니다.

2. 무좀의 종류
이러한 진균이 침입하는 부위와 증상은 매우 다양한데 그 중 발이나 손에 생기는 표재성 백선이 가장 빈도가 높습니다. 이러한 표재성 백선(무좀)은 증상에 따라 지간형, 소수포형, 각질증식형으로 나뉩니다.

○지간형 :
가장 흔함, 3~4발가락 사이에 가장 많이 생깁니다.
피부가 백색으로 변하고 그 바닥이 빨갛게 되기도 하며 악취가 납니다. 만성이며 여름에 심하고 재발이 많고 가려움을 호소합니다.

○소수포형 :
경계가 뚜렷한 소수포(물집)를 형성하는데, 소수포(물집)는 점액성의 황색장액으로 차 있으며 이것이 흡수되면서, 건조된 두터운 적갈색딱지를 형성하거나 긁어서 상처를 남깁니다.
소수포(물집)가 형성될 때 가려움이 심하며 여름에 악화됩니다.

○각질증식형 :
은백색을 뛰며 갈라지며 건조해집니다. 때로는 발등까지 생길 수 있으며, 가려움증은 없고 만성으로 난치성입니다.

무좀 가운데 가장 난치성인 무좀은 손ㆍ발톱에 생기는 조갑백선으로 가려움증이 없어 뒤늦게 발견되는 만성적 질환입니다. 무좀 중 치료기간이 가장 길게 소요되며, 방치시 감염되지 않은 피부, 몸통, 손, 발톱으로 전염되거나 가족에게 옮길 수 있습니다.

- 발톱의 광택 소실, 색깔변화

- 발톱의 비후

- 빌톱이 울퉁불퉁해지거나 종횡구 형성

- 발톱이 잘 부스러진다.

3. 무좀의 치료방법

<과거>

무좀의 치료는 전통적으로 3가지 방법으로 치료되어 왔습니다.

- 외과수술

: 손ㆍ발톱 무좀의 경우 감염된 손ㆍ발톱을 뽑는 방법으로 환자에게 많은 고통과 불편을 주었습니다.

- 외용약물치료

: 효과가 낮아 재발을 야기하며 만성적 질환으로 발전하기 쉬었습니다.

- 복용약물

: 효과가 낮고 치료기간이 길어 완치율 낮았습니다.

<현재>

최근 개발된 새로운 복용 약물은 부작용은 줄어들고 무좀의 원인 곰팡이인 피부사상균, 효모균, 기타 잡균에도 모두 효과적으로 작용하여 무좀의 완치율을 높였습니다.

4. 무좀의 예방

○발을 매일 씻습니다.

○발을 완전히 말리고 특히 발가락 사이를 잘 말립니다.

○특히 여름철에 꼭 끼는 신발, 옷은 피하도록 합니다.

○양말은 반드시 면양말로 신고 하루 한 번 갈아 신습니다.

○신발을 두 켤레 이상 준비해 번갈아 신으며, 안 신는 신발은 햇볕에 잘 말립니다.

○가급적이면 집에서만이라도 맨발로 지냅니다.

○많은 사람들이 사용하는 공공시설의 슬리퍼, 발수건 등을 함께 쓰지 말아야 합니다.

○가정에서도 수건이나 매트는 따로 사용하여 다른 가족의 전염을 예방하도록 합니다.

▶땀 : 땀이 많이 나서 질척거리는 고온다습한 상태에서는 무좀 곰팡이균 활성화의 최적조건이 됩니다.

▶굳은살ㆍ각질 : 굳은살ㆍ각질의 죽은 표피에 무좀균이 밀집하여 서식할 수 있습니다.

▶혈액순환장애 : 피부 말초부위까지 혈액속의 살균성분 및 영양에너지 전달이 장애되어 무좀균이 성장합니다.

▶통풍장애 : 신발, 양말 등으로 공기가 차단되면 곰팡이균이 활성화됩니다.

▶볼 좁은 구두 : 외관상 보기 좋은 볼 좁은 구두는 발가락 사이의 짓무름 현상을 유발 무좀균이 번식할 수 있는 환경을 제공합니다.

▶공동사용신발 : 공동으로 사용하는 신발은 각종 세균 및 무좀균 경로가 됩니다.

5. 무좀은 완치될 수 있습니다.

무좀을 낫지 않는 병으로 생각하여 치료를 포기하는 사람도 볼 수 있으나 그것은 대부분 치료방법에 문제가 있기 때문인 것으로 생각됩니다. 무좀의 치료기간 동안은 비록 가려움증과 같은 임상 증상이 소실되었다 하더라도 계속 치료를 해야 합니다. 즉, 충분한 기간동안 치료하는 것이 무엇보다 중요합니다. 또한 실패하는 원인의 하나는 적절한 치료제를 사용하지 않았기 때문입니다. 치료제 선택 전 진균도말검사나 진균배양검사를 시행하는 것은 적절한 치료제를 선택하는 데에 도움을 줍니다. 또 한가지 중요한 실패의 원인은 손ㆍ발톱무좀이 같이 있을 경우인데 손ㆍ발톱무좀까지 치료하지 않으면 대부분 재발하기 때문입니다.

모든 피부 사상균증은 우선 진단이 가장 중요합니다.

따라서 정확한 진단을 위해서는 반드시 KOH 직접도말 검사를 시행해야 하며 무좀균이 확인된 후에 치료를 시작하여야 합니다. 특히 손발톱 무좀인 경우 발톱 이상의 원인이 무좀이 아닌 경우가 많기 때문에 잘못 진단하면 필요없는 약을 장기간 복용하는 경우가 발생합니다. 그러므로 단순한 무좀으로 생각하지 말고 전문의의 진료를 먼저 받는 것이 좋습니다.

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